由剑桥麻省理工学院斯隆管理学院领导的一项最新研究发现，强化食品作为药物计划未能有效改善2型糖尿病患者的血糖控制。这项研究发表在《JAMA Internal Medicine》上，通过一项随机临床试验评估了提供健康食品选择对2型糖尿病患者血糖控制的影响。

研究针对糖化血红蛋白（HbA1c）水平升高的2型糖尿病患者，提供强化支持和食物供应。治疗组患者（n=170）在一年内每周接受10顿健康膳食的食品杂货、营养师咨询、护士评估、健康指导和糖尿病教育。对照组（n = 179）在前六个月没有接受任何治疗计划的好处。

然而，在项目实施六个月后，糖化血红蛋白（HbA1c）测试显示，治疗组（1.5%）和对照组（1.3%）的糖化血红蛋白（HbA1c）均大幅下降，组间没有显著差异。这表明该计划之外的因素可能导致了较低的血糖水平，尽管这些因素的具体作用仍不明确。

参与该计划的治疗组患者在营养师就诊、积极处方药订单和自我报告的饮食改善方面有所增加。然而，这些增加并没有改善血糖控制，与食物不安全的常规护理相比也没有显著差异。

在治疗组和对照组之间，6个月或12个月时的胆固醇、甘油三酯、空腹血糖或血压没有观察到显著差异。目前尚不清楚为什么健康、安全的饮食和增加医疗专业人员的接触对研究中的这些措施都没有产生影响。

这项研究似乎表明，长期粮食不安全造成的损害并不容易逆转。它还强调了任何帮助那些与粮食不安全和糖尿病作斗争的人们的努力都不能仅靠饮食来帮助。对于生活在贫困线以下的人来说，营养食品可能很昂贵或很难找到，这往往使他们依赖于高度加工食品来源的卡路里。对于已经患有糖尿病的人来说，购买健康食品可能会与药品、设备和用品的医疗保健费用产生竞争，从而造成可怕的“治疗”或“吃”的情况。

这项研究的发现强调了长期粮食和营养安全对于改善2型糖尿病患者血糖控制的重要性。虽然短期干预饮食可能无法产生显著改善，但随着与饮食相关的慢性疾病的增加，粮食和营养不安全问题正在加剧。

食品作为药物计划越来越受欢迎，其变化包括农产品处方计划和医学定制膳食。目前的研究可能暗示短期干预饮食不足以产生临床可测量的变化，需要长期的食品和营养安全来解决与食物不安全和糖尿病作斗争的人们的问题。